jueves, 30 de marzo de 2017

CIBERCONDRíA. CIBERCONDRÍACO ¿SOMOS CIBERCONDRÍACOS? (Cyberchondria. Cyberchondriac. ¿Are we cyberchondriac?) by luis mazas artasona. Marzo 2017

Hipocondría es una tendencia anómala de algunas personas que se manifiesta por una preocupación obsesiva por la salud propia lo que provoca angustia, recelo injustificado ante cualquier pequeño síntoma y desconfianza hacia el médico. Este comportamiento les impulsa, a ir de consulta en consulta médica,  exponiendo sus dudas sin que nadie consiga resolverlas ni disipar los temores que les atenazan. Las personas aprensivas que tienen esta tendencia obsesiva, se denominan hipocondríacas.

Los hipocondríacos han encontrado un aliado muy valioso en la Web y en el buscador Google, (Dr Google) donde existen miles de páginas, "blogs" y foros gratuitos sobre temas de salud. En este contexto se utilizan dos términos, relativamente nuevos: Cibercondría Cibercondríaco, neologismos adoptados por el vocabulario  médico, que provienen del mundo anglosajón, y se aplican a aquellas personas que muestran una preocupación por su salud pero que, en lugar de consultar con un médico, buscan consejo en las páginas de Internet, ante cualquier pequeño síntoma, porque es fácil y sencillo. Y lo que pudiera ser un hábito intrascendente puede convertirse en un serio problema. 

Como muchos términos médicos, el apelativo cibercondríaco es una palabra compuesta derivada del griego antiguo. Según la RAE (Kibernetiké era el arte de navegar e hipocondrio la región abdominal situada debajo de los rebordes costales, donde la medicina helena suponía que estaba el origen de muchas enfermedades). En nuestro tiempo Cibernética sería el hábito de navegar en la Red. Y según esto, un cibercondríaco es un hipocondríaco adicto a navegar (cibernauta) en el arriesgado océano de Internet. Uno de las primeras descripciones de cibercondría se atribuye a P. Vallely quien escribió un artículo sobre el tema, en el diario británico The Independent, el 18 de Abril de 2011.


Aquiles vendando a Patroclo. Kílix de figuras rojas del Pintor de Sosias.(500 a C.) Altes Museum (Berlín). Wikipedia.

Key Words: Cyberchondria. Ciberchondriac.

jueves, 23 de marzo de 2017

DOSIS DE RADIACIÓN ABSORBIDA EN LAS EXPLORACIONES DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA (DLP) (Absorbed Dose to Organs in Computed Tomography Examinations) by Luis Mazas Artasona. Marzo 2017

(Dedicado a todos los Técnicos en Diagnóstico por Imagen y a los Médicos Residentes que se forman en esta apasionante profesión)
De todas las modalidades existentes en un Servicio de Diagnóstico por Imagen, basadas únicamente en los Rayos X: tomografía computarizada, radiología convencional, mamografía, densitometría ósea, ortopantomografía, etc la primera es la que más radiación emite durante una examen, con gran diferencia con respecto a todas las demás. Es, por tanto, la que más se debe tener en cuenta a la hora de contabilizar la Dosis de Radiación Absorbida por los pacientes.

Siguiendo las recomendaciones de la Comisión Internacional de Protección Radiológica, todos los aparatos proporcionan información de la Dosis de Radiación Absorbida, al finalizar cada examen. Este Informe de Dosis queda guardado, con las imágenes, en el PACS (Picture Archiving and Communication System. Sistema digital de Archivo y Comunicación de Imágenes médicas), pero no siempre se imprime en las radiografías o los discos (CD) que se entregan al paciente. Por ese motivo la mayoría de los médicos que solicitan exploraciones de TAC, desconocen por falta de información, si la prueba radiológica que van a pedir, superará la Dosis Maxima Permisible anual, de ese paciente, asunto nada trivial, porque el incumplimiento de la normativa sobre radioprotección puede desencadenar una cascada de reclamaciones judiciales, por parte de los afectados. 

Es necesario un cambio radical en este sentido, porque a partir de 2018, entrará en vigor la normativa europea sobre  protección radiológica mediante  la cual, será obligatorio informar a los pacientes acerca de la dosis que reciben en todas las exploraciones radiológicas a las que se sometan a lo largo de su vida. Posiblemente entre en vigor la anhelada tarjeta radiológica en la que se puedan anotar, de manera rápida y sencilla, no sólo la Dosis Absorbida (mGy) sino también la Dosis Efectiva (mSv).   



FIGURA 1) Representación pictórica figurada del funcionamiento de un aparato de Tomografía Computarizada, durante el breve periodo de Adquisición de datos. En rojo, se representa el haz de rayos X rotatorio. Escáner de Tomografía Axial Computarizada. Toshiba Aquilion 64. (Multislice CT scanner).

Key Words: Radioprotección. DLP. Dose Lenght Product. Producto de la Dosis por la Longitud. Computed Tomography. Euratom 2013.